粉哥导读：近年来A2蛋白凭借“亲和易吸收”“不易导致肠胃不适”等优势，得到了很多消费者的青睐，A2牛奶和A2奶粉都非常火！
特别是在食用A2蛋白乳制品的过程中，有不少人反映：之前喝普通牛奶就肚子不舒服，一直以为是乳糖不耐受，换成A2后，居然没有不适了。
由此引发了不少人对A2蛋白与乳糖不耐受之间关系的疑惑：
喝A2奶不易发生乳糖不耐受？
A2奶对乳糖不耐受的人群更友好？
这到底是幸存者偏差？还是真的有一定科学依据？ 今天粉哥就一次性给大家科普清楚。
喝牛奶就肚子不舒服≠乳糖不耐受
很多人喝完牛奶后肚子不舒服，第一反应就是“乳糖不耐受”。
因为乳糖不耐受在中国人中是一个普遍存在的现象[1]。有数据表明，亚洲超过一半人口有乳糖酶缺乏问题。[2]
如果人体缺乏乳糖酶或小肠中乳糖酶活性不足，在食用含乳糖的奶制品后，确实会因为对乳糖无法充分分解和吸收，从而出现腹胀、肠鸣、腹泻等乳糖不耐受症状。
但需要注意的是，喝牛奶就肚子不舒服并不完全等于乳糖不耐受，也有可能是A1蛋白引发的消化不适——
牛奶中的β-酪蛋白存在两种主要变体：A1型和A2型。A1蛋白在消化过程中会释放BCM-7，A2蛋白在消化过程中则几乎不会产生BCM-7。
两者看似差异很小，但诸多研究表明，摄入含A1蛋白的普通牛奶可能因BCM-7引发胃肠道炎症加剧、消化道蠕动延迟、影响乳糖酶的生成/活性、直接或间接地破坏肠道菌群的稳态[3-7]等进而导致腹胀、腹泻等“类似”乳糖不耐受的症状。
文献截图来自[7]
也就是说，部分人群的乳糖不耐受症可能只是“A1蛋白不耐受”，并非真正对乳糖不耐受。
A2蛋白对胃肠道的影响
不止减轻“类似”乳糖不耐受的症状
看到这里，可能很多人又会问：那A2蛋白在消化过程中则几乎不会产生BCM-7，是不是在减轻“类似”乳糖不耐受的胃肠道症状上更有优势呢？
粉哥查阅了一众专业文献，发现这方面的研究不少：
文献来源[17]
1、比如2014年，一项发表在《欧洲临床营养杂志》的随机、双盲、交叉的试点研究表明，与含A1蛋白的牛奶相比，摄入仅含A2蛋白牛奶的受试者腹痛、腹胀减少、大便形状更好[8]。
2、比如在2017年，一项发表在英国权威营养学期刊《Nutrition Journal》上的研究比较了仅含A2蛋白的牛奶与普通牛奶对自报乳糖不耐受的中国成人胃肠症状的影响：对600名受试者分别进行胃肠症状 (腹鸣、腹胀、腹痛、大便频率和大便硬度) 的９分制视觉模拟评分，结果发现饮用仅含A2蛋白牛奶的受试者所有症状评分均显著降低[9]。
3、比如在2019年，一项发表在《儿科胃肠病学与营养杂志》的随机、双盲、交叉的研究显示，对轻至中度牛奶不耐受的中国儿童进行了试验，与摄入常规牛奶的受试者相比，摄入仅含A2蛋白牛奶的儿童在视觉模拟量表评分中胃肠道症状显著减轻、排便频率降低、粪便性状改善[10]。
当然，A2蛋白不仅可以减轻/减少“类似”乳糖不耐受的不适症状，更在胃肠道方面有以下独特优势:
1.A2蛋白：消化更快，消化后的肽段更小
对于胃肠道娇弱的宝宝来说，营养的消化吸收更高效意味着负担更少。有研究表明，A2蛋白相较于A1蛋白消化快，在肠消化阶段能被酶解为更小的肽段，消化产物中必需氨基酸的含量比A1蛋白略高[11]。
2.A2蛋白：对肠道的刺激较小，有更好的消化吸收性，有利于提高营养利用率
A1蛋白在消化过程中会产生BCM-7，该肽段对肠道有一定的刺激作用，可降低营养物质的吸收率。而 A2蛋白不会生成该肽段，因此对肠道的刺激较小，消化吸收性能相对更好，有利于提高营养利用率[12]。
3.A2蛋白：有利于肠道有益菌的生长
肠道微生态对人体的胃肠道健康乃至免疫系统都至关重要。有研究在人体试验中发现，饮用A2牛奶后，双歧杆菌属等有益菌属显著增多；动物研究也一致报告，A2牛奶干预能提升动物乳杆菌和长双歧杆菌。这些菌群通常与维持肠道屏障完整性、调节免疫和产生有益代谢物相关[13]。
此外，近年来随着A2蛋白乳制品的热度越来越高，关于A2蛋白对人体的健康益处的研究还有很多，已不仅限于胃肠道消化系统，更在自护水平提升、改善认知表现、降低哺乳期妈妈炎症水平、助力胃肠道舒适度更佳、降低I型糖尿病的发病风险等方面都展现出积极影响[6,14-16]。
好了，今天的文章到这里就结束了，如果你正在喝A2蛋白牛奶或者你家宝宝正在喝A2奶粉，欢迎在评论区分享食用体验～
注释：
[1]向雪松,韩军花.乳糖不耐受与科学饮奶专家共识[J].卫生研究,2024,53(05):689-693.DOI:10.19813/j.cnki.weishengyanjiu.2024.05.001.
[2]CATANZARO R, SCIUTO M, MAROTTA F.Lactose intolerance—old and new knowledge onpathophysiological mechanisms, diagnosis, andtreatment [ J] . SN Comprehens Clin Med, 2021, 3(2) : 499-509.
[3]Sun JQ,Xu LM,Xia L,et al. Effects of milk containing only A2 beta casein versus milk containing both A1 and A2 beta casein proteins on gastrointestinal physiology, symptoms of discomfort, and cognitive behavior of people with self-reported intolerance to traditional cows' milk[J]. Nutr J, 2016 Apr 2;15:35. DOI: 10.1186/s12937-016-0147-z.
[4]He M, Sun J, Jiang ZQ, et al. Effects of cow's milk beta-caseinvariants on symptoms of milk intolerance in Chinese adults: amulticentre, randomised controlled study [J]. Nutr J, 2017,16(1):72.DOI:10.1186/s12937-017-0275-0.
[5]SONG C H, KIM N, CHOI Y, et al. Beneficial effect of consuming milk containing only A2 beta-casein on gut microbiota: A single-center, randomized, double-blind, cross-over study[J]. PLOS ONE, 2025, 20(5): e0323016. DOI:10.1371/journal.pone.0323016.
[6]邱月,鲁杏茹,沈玉,等.A2β-酪蛋白的功能性及其在乳制品中应用的研究进展[J].食品工业科技,2023,44(11):427-433.DOI:10.13386/j.issn1002-0306.2022060235.
[7]Pal S, Woodford K, Kukuljan S, et al. Milk intolerance, beta-casein and lactose[J]. Nutrients, 2015, 7(9): 7285-7297.
[8]Ho S, Woodford K, Kukuljan S, et al. Comparative effects of A1versus A2 beta-casein ongastrointestinal measures:a blindedrandomised cross-over pilot study [ J]. Eur J Clin Nutr, 2014.
[9]He M, Sun J, Jiang ZQ, et al. Effects of cow's milk beta-caseinvariants on symptoms of milk intolerance in Chinese adults: amulticentre, randomised controlled study [J]. Nutr J, 2017,16(1):72.DOI:10.1186/s12937-017-0275-0.
[10]Sheng X, Li Z, Ni J, et al. Effeets of conventional milk vs milkcontaining only A2 β-casein on digestion in Chinese children : arandomized study [J].J Pediatr Gastroenterol Nutr, 2019,69(3):375-382.DOI:10.1097/MPC.0000000000002437.
[11]刘铭,鲁杏茹,李笑,等. A1型和A2型β-酪蛋白分离纯化及其消化特性 [J/OL]. 中国食品学报, 1-12[2024-12-18].
[12]黄彦斌,王锟,代啸萍,等. A2型蛋白β-酪蛋白的营养优势及其生物活性综述[J]. 食品安全导刊,2024(18):94-96.
[13]Sujani, S.; Czerwinski, K.J.; Savaiano, D.A. A Narrative Review: A1 and A2 Milk Beta Caseins on Gut Microbiota. Nutrients 2026, 18, 138.
[14]中华医学会第十七次全国围产医学学术会议（CSPM）上发布一项研究实证：A2型蛋白质牛奶不仅本身具备提升抗氧化剂水平，还与优量乳铁蛋白协同作用，为婴幼儿提供更好的自护力。上海交通大学医学院附属新华医院发育行为儿童保健科主任医师盛晓阳教授：“A2型蛋白质利于谷胱甘肽GSH的合成，乳铁蛋白可以上调谷胱甘肽GSH的活性。”
[15]王丹, 王青云, 王慧敏, 等. 牛乳β-酪蛋白遗传多态性及A2型乳制品研究进展[J]. 中国奶牛, 2021(03): 40-43.
[16]杨凡,孙旖,汪之顼. 不含A1型β-酪蛋白的牛乳对母婴的影响：随机双盲对照试验[J]. 中华围产医学杂志,2025,28(07)：542-557. DOI:10.3760/cma.j.cn113903-20250127-00051
[17]贤歌,刘慧敏,王加启,等.牛奶中A1和A2 β-酪蛋白的结构、功能和检测方法研究进展[J].畜牧兽医学报,2024,55(12):5440-5451.
