粉哥导读
近日，天水铅中毒事件，引发全网轰动和震怒，也无疑刺痛了每一位为人父母者的心!很多家长非常惶恐和担忧，不知道究竟如何才能帮助孩子远离铅中毒?同时，也有很多家长问：钙、铁、锌等营养听说能帮助排铅，是真的吗?
的确，相较于成年人，孩子的身体尚未发育完善，宝宝、儿童更容易因铅污染遭受难以逆转的负面危害!同时需要警惕的是，研究指出，我国目前的儿童铅中毒流行率高达42.2%[1]，我国多地曾出现因环境铅污染、食品或用品含铅超标等导致的儿童铅中毒案例!这也给我们敲响警钟：铅中毒，真的离我们很近，并不是偶然事件，千万要警惕!
在生活当中，如何才能更好地预防铅中毒?怎么合理地通过饮食科学排铅?下面，粉哥带大家一起来看看~
铅是个“狡猾的坏东西”，也是自然存在的毒性重金属元素，其在人体内具体积蓄性，早期就算有点超标，也不会导致明显的不适症状，所以家长也很难注意到，可其一旦在孩子体内积攒到一定程度，就会带来一系列的临床不适症状和健康危害，而此时孩子正常的生长发育，比如神经系统、智力、运动系统、内分泌系统和造血系统等已经受到了影响[1]。
根据我国《儿童高铅血症和铅中毒预防指南》，儿童高铅血症和铅中毒需依据儿童静脉血铅水平进行诊断：
高铅血症：连续两次静脉血铅水平为100～199μg/L;
铅中毒：连续两次静脉血铅水平≥200μg/L，并依据血铅水平分为轻、中、重度铅中毒：
· 轻度铅中毒：血铅水平为200～249μg/L;
· 中度铅中毒：血铅水平为250～449μg/L;
· 重度铅中毒：血铅水平等于或高于450μg/L[2]。
需要注意的是，儿童铅中毒可伴有腹隐痛、便秘、贫血、多动、易冲动等特异性症状;当血铅≥700μg/L时，可伴有昏迷、惊厥等铅中毒脑病表现[2]。一旦孩子出现这些症状，千万不可掉以轻心。
另外，之所以说铅很“狡猾”，还有一个原因，那就是它几乎涉及到我们生活的多个方面。从外界环境污染的角度来说，铅可伴随食物及饮水摄入、经由呼吸道吸入、皮肤接触进入体内：
①饮用水：饮用水长期使用铅管或含铅连接管输送，可造成水的含铅量升高[1]。
②食物：一是食物直接接触了含铅容器(马口铁、陶瓷和搪瓷等彩色容器中常含有较高的铅)，或是食物本身(不合格的皮蛋、爆米花等膨化食品等)就可能含有较高的铅;二是蔬菜、水果等在被铅污染的土壤、空气、水中生长，或使用了含铅的农药等，也会造成铅超标。
③空气：主要来源于汽车尾气、重工业排放等[3];
④用品、玩具等：使用含铅的油漆、彩绘颜料等，也会导致铅超标[3]。
因此，可以说铅无处不在，危害真的很大，不容小觑。如果孩子存在不良饮食习惯，如爱吃老式爆米花、经常用搪瓷碗盛饭、爱啃咬玩具、啃指甲(指甲容易藏匿铅尘)，或是家住在冶炼厂、蓄电池厂和其他铅作业工厂附近;家人从事铅作业劳动;周边有人已被明确诊断为铅中毒……尤其需要加大警惕。
家长们其实也不必过度焦虑，铅虽然可怕，但它在人体内是有流动性的，大部分会通过肾脏随尿液排出体外。不过，如果长期接触过量的铅，体内积攒下来的铅就往血液和肌肉、内脏里流动，最终造成血铅超标、引发铅中毒[1]。
那么应该如何预防铅中毒呢?补充钙、铁、锌可帮助排铅是真的吗?
是真的!其实，远离铅中毒，关键就是要抓住铅的“流动性”这个特点，通过一定方法来阻止它的移动，甚至促进它排出体外。而钙、铁、锌这些矿物质之所以能帮上忙，是因为它们和铅在人体的吸收过程中存在“竞争关系”，它们可以通过竞争的方式占据人体的“吸收通道”，让铅难以被身体吸收，从而减少铅进入血液和肌肉、内脏的机会，间接起到阻止铅积累、辅助预防铅中毒的作用[1]。
《儿童高铅血症和铅中毒预防指南》也明确指出，儿童患营养不良，特别是体内缺乏钙、铁、锌等元素，可使铅的吸收率提高和易感性增强[2]。所以，适量的补充钙、铁、锌等营养，也确实有助于远离铅中毒。
除此以外，B族维生素、类胡萝卜素、类黄酮、维生素C等天然抗氧化剂，其实也是可以通过中和铅带来的有害自由基，以及通过螯合的方式，将铅牢牢地“抓住”，从而减少铅在人体内的吸收，达到预防铅中毒的效果[1]。
关于预防铅中毒，《儿童高铅血症和铅中毒预防指南》也给出了两点建议：
①定时进食，避免食用过分油腻的食品，因为空腹和食品过分油腻会增加肠道内铅的吸收。
②应经常食用含钙充足的乳制品和豆制品;含铁、锌丰富的动物肝脏、血、肉类、蛋类、海产品;富含维生素C的新鲜蔬菜、水果等。
这也与我们上面提到的适量补充钙、铁、锌、维生素C等营养，可帮助预防锌中毒的观点相符合~
当然，粉哥还是要强调一点，如果孩子已经出现了铅中毒，不能仅仅补充钙、铁、锌、维生素C等营养，还是需要及时去看医生，按照医生的建议进行驱铅治疗，比如及时找到铅污染源并进行远离、进行营养干预、口服驱铅药物等等，对于缺铁的孩子，也需要先补铁后进行驱铅治疗，避免缺铁影响治疗的效果。
好啦，今天的内容就到这里啦~铅中毒的确比较常见，尤其是对于宝宝、儿童来说，更是需要注意!虽然铅非常可怕，但我们也可以通过健康的饮食方式、合理适量补充钙、铁、锌、维生素C等营养来达到预防铅中毒的目的哦~
注释：
[1]. 王燕,林海,符大天,等.儿童铅中毒特性及临床诊治研究进展[J].临床军医杂志,2023,51(8):874-877.
[2]. 卫生部.儿童高铅血症和铅中毒预防指南[Z].卫妇社发〔2006〕51号,2006-02-09.
[3]. 钱华.环境铅污染来源及其对人体健康的影响[J].环境监测管理与技术,1998,(06):16-19.
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文章编辑 | 赖珮如
