6月1日最新发布的《中国7-24月龄婴幼儿喂养指南(2022)》规定:满6月龄起必须添加辅食。那宝宝辅食添加究竟要注意哪些?1岁后宝宝逐渐以辅食为主,奶是不是就不重要了?添加辅食后宝宝消化不良、便秘怎么办?今天小库来详细解答!
★辅食添加
注意这3点!

除了“满6月龄”,家长们还可观察宝宝发出的这些“辅食添加信号”:
对大人吃饭感兴趣;
唾液分泌量显著增加;
咬奶头或奶嘴现象频繁出现;
不再抵出舌头上的食物,吞咽逐渐熟悉;
母乳喂养8-10次/天,奶粉喂养的奶量达1000ml左右,宝宝仍显饥饿。
那像案例一中的过敏宝宝,是否需要延迟辅食的添加呢?更多研究数据表明,延迟添加易致敏食物,并没有降低以后食物过敏等的发生风险;反而,按时添加并没有增加风险,甚至有可能降低宝宝对相应食物的过敏风险。[1]
因此,敏感体质宝宝也是可以在满6月龄后正常添加辅食的,但是要严格遵循一定的注意事项。那宝宝辅食添加有哪些重要原则?我们接着往下看!

宝宝辅食的添加主要需满足其2大生理需求:营养摄入需求和咀嚼吞咽功能训练需求。因此,家长应注意遵循宝宝辅食添加原则:
-①-由少到多,辅食量上要注意把控,并循序渐进;
-②-由细到粗,从泥糊状到泥蓉状,再到小颗粒状和大块状;
-③-由单一到多样,通常从一些米粉、蔬菜、水果等初始辅食添加起;
-④-口味清淡,特别是对于1岁内的宝宝,尽量低油无盐。

因此,案例二中宝宝已经9个月,每天辅食还是2碗粥,既不能保证高营养密度摄入,也不能很好地锻炼到口腔功能,还会影响奶量,家长应注意及时调节。

而对于过敏体质宝宝或有致敏风险的食物,如案例三中的蛋黄添加,家长们要格外仔细:
从米粉等初始食物开始添加,看宝宝对一般食物有无不良反应,然后再着手易过敏食物的添加。
每次只添加一种新食物,并观察3-5天,看宝宝是否出现呕吐、腹泻、皮疹等反应,等其适应后再添加另一种。
食物要煮熟,尤其是鸡蛋、鱼等8大类食物过敏原。

从小剂量开始添加致敏性食物,缓慢增量。目前有研究表明,每周2克(大约不到宝宝勺子1/4的量)被证明是安全的。就像鸡蛋,可参考以下添加顺序:6月龄添1/4熟鸡蛋黄—8月龄添1/2熟鸡蛋黄—10月龄添整蛋黄—1岁以上添全蛋。
选择在宝宝身体和精神状态相对最好时添加辅食,如上午,避开生病期间。
如果宝宝在进食某种食物后出现症状,建议立即暂停该样食物,2-4周后看状况是否改善或消失,再次进食时是否出现同样症状,同时及时就医寻求专业判断与后续措施;出现严重过敏,建议立即就诊。
❗❗小库建议:家长们可准备一本宝宝饮食笔记,每次详细记录食物添加的时间、种类、数量、状态、反应,一方面方便医生通过经口接触准确查找和判断过敏原,另一方面可监测宝宝营养摄入是否均衡充足。
★奶与辅食
过渡3步走!

无论是1岁前还是1岁后,奶对宝宝营养补充的重要性都不言而喻。虽然宝宝满6月龄添加辅食后,喝奶量会受到不同程度的影响,但家长们不必刻意去减少和控制奶量,更无需像案例四中家长觉得添辅食后奶就不重要了。因为:
-①-随着月龄增长,宝宝胃容量也在增加;
-②-宝宝1岁前还是以奶为主,1岁后虽然逐渐过渡到以辅食为主,但是奶还是重要的营养来源,依然不可忽略。《中国居民膳食指南》建议,1-3岁宝宝每日奶量应达到500ml左右。

6月龄宝宝才开始添加辅食时,通常是吃原味高铁米粉。但随着月龄增加,辅食的新鲜口味增多,像案例五中的宝宝就变得不爱喝奶了,那么家长要适当调整奶与辅食的结构比例,纠正宝宝偏食习惯,保证奶量。

先喝奶再喂辅食,可尝试在宝宝感觉饥饿时,比如早晨起来先让宝宝喝奶;
规定喝奶时间,如早晚一杯奶,养成喝奶习惯;
少量多次喂奶,如果宝宝每次喝奶较少,那就多喂几次;
多表扬宝宝喝奶,在宝宝多喝一点奶后,给予及时表扬,增加宝宝喝奶的积极性;
辅食口味清淡,1岁前不加盐,3岁前谨慎食用酱油、醋和游离糖。

但有些宝宝可能错过了辅食过渡黄金期,就像案例六中的宝宝已经一岁了,还是只喝奶,不爱吃辅食,又怎么办?
饿了先吃辅食再给奶;
多摸索宝宝的口味与喜好,辅食花样常翻新,颜色图案有讲究,吸引宝宝吃饭;
实行奖励,当宝宝主动尝试新食物时,给予积极回应,让宝宝开心享受吃饭;
放手独立,为宝宝挑选合适的辅食餐具,耐心教学,让宝宝学会自主吃饭;
定时吃饭,与大人同桌不同食,培养宝宝良好的饮食习惯;
用杯子喝奶:戒掉奶瓶,保证合适奶量。

★吃辅食便秘
怎么办?

在辅食添加变换过程中,宝宝容易出现消化不良、积食、便秘等状况,这时家长们除了需要帮宝宝均衡辅食和调整喂哺,并适当补水外,还可以额外补充消化酶或者益生菌,来促进消化吸收、平衡肠道菌群。
不同种类的消化酶,会分别促进食物中的糖、脂肪、蛋白质、纤维素等大分子物质水解成小分子而被更好消化。其中复合消化酶,更能帮助宝宝对多种营养素的消化。
可用于婴幼儿的益生菌中,动物双岐杆菌 Bb-12和乳双岐杆菌HN019、Bi-07等在改善宝宝肠道不适、调节肠道菌群方面较为常用;选购时也可关注活菌数≥107CFU/g、配料表含有益生元等的产品。
总之,宝宝辅食的添加是一项“慢工细活”,家长要注意根据宝宝月龄,调整辅食与奶量的节奏,并适当通过营养品加以补充,才能让宝宝更加顺利地度过辅食期!
参考文献:
[1]Complementary Feeding: A Position Paper by the European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition (ESPGHAN) Committee on Nutrition.J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2017 Jan;64(1):119-1
[2]《中国7-24月龄婴幼儿喂养指南(2022)》
[3]《中国居民膳食指南(2022)》
(责任编辑:利佳洵)
